Hoeherstufung beim Pflegegrad: wann und wie beantragen?
Der Zustand hat sich verschlechtert, der Pflegegrad passt nicht mehr? Wann eine Hoeherstufung sinnvoll ist, welche Schritte noetig sind und was zu beachten ist.
29. Juni 2026
Pflegebeduerftigkeit ist selten statisch. Wenn ein Schub die Mobilitaet verschlechtert, neue Diagnosen hinzukommen oder die Demenz fortschreitet, reicht der urspruengliche Pflegegrad oft nicht mehr aus. Eine Hoeherstufung ist dann moeglich – aber nicht ohne Vorbereitung.
Wann eine Hoeherstufung gerechtfertigt ist
- Neuer Schlaganfall, Sturz mit dauerhaften Folgen
- Fortschreitende Demenz mit zunehmenden Betreuungsbedarf
- Neue Diagnose, die die Mobilitaet einschraenkt (z. B. Parkinson)
- Deutliche Zunahme der Pflegezeit ueber Monate
- Wachsende Inkontinenz, Schluckstoerungen, Mangelernaehrung
Nicht jeder schlechte Tag rechtfertigt einen Antrag. Eine dauerhafte Verschlechterung ueber mindestens 6 Monate ist die Faustregel.
So gehen Sie vor
Stellen Sie einen formlosen Antrag bei der Pflegekasse mit dem Stichwort Antrag auf Hoeherstufung des Pflegegrads. Per Brief, Fax oder Online-Formular. Die Pflegekasse beauftragt dann erneut den Medizinischen Dienst zur Begutachtung – Fristen und Ablauf sind identisch zur Erst-Begutachtung.
Was die Erfolgschancen erhoeht
- Aktuelles Pflegetagebuch (2 bis 4 Wochen vor der Begutachtung) – Ihr wichtigstes Belegmittel
- Neue Arztbriefe und Befunde, die die Verschlechterung dokumentieren
- Konkrete Vergleiche zur Situation bei der letzten Begutachtung (was war damals moeglich, was jetzt nicht mehr?)
- Angehoerige beim Termin – insbesondere bei Demenz wichtig
Vorsicht: auch Rueckstufung moeglich
Der Antrag oeffnet das gesamte Gutachten neu. Wenn der Medizinische Dienst feststellt, dass der bisherige Pflegegrad zu hoch war (etwa nach erfolgreicher Reha), kann er auch nach unten korrigieren. Daher: nur Hoeherstufung beantragen, wenn die Verschlechterung wirklich belegbar ist.
Wie lange dauert es?
In der Regel 25 Arbeitstage von Antragstellung bis Bescheid. Bei akuten Faellen (Krankenhaus-Entlassung) verkuerzt sich die Frist auf 5 Arbeitstage – das nennt sich Eilantrag.
Wir bereiten Sie auf den Termin vor
Unsere examinierten Pflegekraefte kennen die Bewertungsmodule und helfen Ihnen, das Pflegetagebuch so zu fuehren, dass die tatsaechliche Belastung sichtbar wird. Sprechen Sie uns an in der kostenlosen Pflegeberatung.